24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом
В 2016 году в Зеленогорске выявлено 18 заболевших туберкулёзом (28,7 человек на 100 тыс. населения), причем у восьми из них диагностирована бациллярная (так называемая «открытая») форма заболевания, которая представляет наибольшую угрозу для окружающих.
В 17 случаях заболевание поразило органы дыхания, также был выявлен один случай туберкулеза позвоночника.
Уровень заболеваемости туберкулезом и распространенности бациллярных форм заболевания в Зеленогорске последние три года почти не изменяется (для сравнения: в 2014 году врачи выявили 19 заболевших туберкулезом, у восьми из которых была диагностирована бациллярная форма, в 2015 году – 15 и 7 больных соответственно). Однако, отмечает заведующий противотуберкулезным диспансером КБ № 42 Сергей Пузиков, поводов для оптимизма не так много.
- Важнейшим условием своевременного выявления, эффективного лечения и дальнейшего нераспространения заболевания являются регулярные профилактические осмотры на раннее выявление туберкулеза. К сожалению, в 2016 году их прошло всего 64,3% населения города. В Красноярском крае в 2015 году эта цифра составила 60,8%, однако если учесть, что в Зеленогорске население проживает куда более компактно, а флюорографическая помощь общедоступна, то этот показатель по городу должен быть гораздо выше, чем по краю, - говорит Сергей Арсентьевич.
Охват населения профилактическими осмотрами в последний раз достигал уровня 80% в 2012 году, а три последних года он колеблется на уровне 60-70%. Основная причина снижения объема исследований, по мнению заведующего ПТД, кроется в увеличении доли зеленогорцев, которым не обязательно проходить ежегодные медосмотры (т.е. трудоустроенные в частном секторе или вышедшие на пенсию). Т.е., к сожалению, для многих даже флюорография до сих пор остается «принудительной» мерой, которая реализуется по требованию работодателя. Хотя, учитывая опасность туберкулеза и требования Постановления Правительства РФ от 25.12.2001 г. N 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», проходить флюорографическое исследование хотя бы один раз в два года – обязанность каждого.
Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, которое распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. Возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза - очень устойчив к факторам внешней среды: в тени на открытом воздухе он сохраняется до полутора лет и до 15 лет – на деньгах или другой бумаге, на которую не попадали прямые солнечные лучи! При этом выдерживает кратковременное нагревание до 180 градусов и пастеризацию в течение 2 часов. Не погибает на холоде. Микобактерия не чувствительна к действию кислот, щелочей, спирта.
Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть незначительное количество таких бактерий. Конечно, в большинстве случаев иммунная система способна остановить их размножение. Однако ключевым фактором здесь является состояние иммунитета. Если по каким-то причинам (стресс, сопутствующее заболевание, беременность, перенесенная операция, погрешности в питании) иммунитет будет ослаблен, находящиеся в организме неактивные микобактерии могут начать размножаться, вызывая туберкулез. Даже кратковременного снижения иммунитета достаточно, чтобы запустить процесс развития туберкулеза.
По оценкам ВОЗ, риск того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, впоследствии заболеют туберкулезом, составляет 10%. Наиболее уязвимы перед туберкулезом люди, которые находятся в постоянном контакте с больным «открытой» формой туберкулеза легких, люди с ослабленным иммунитетом, страдающие табачной или алкогольной зависимостью, дети, наркоманы, ВИЧ-инфицированные. Туберкулез может поразить любой орган (в т.ч. кожу), за исключением ногтей и волос.
Начальная форма туберкулеза – очаговая – протекает без признаков или с незначительными симптомами заболевания и выявляется только при флюорографическом исследовании. Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель (иногда с мокротой и кровью), боль в груди, слабость, лихорадка, ночной пот, потеря веса) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10-15 людей, с которыми он тесно контактирует.
Лечение туберкулеза длительное, может достигать 15-18 месяцев, и состоит из ежедневного курса приема лекарств. Туберкулез можно вылечить, однако определяющим фактором здесь будет настрой пациента на аккуратное исполнение всех рекомендаций врача-фтизиатра. По окончании лечения пациент еще два года находится на активном учете в противотуберкулезном диспансере, затем – на протяжении еще трех лет дважды в год проходит профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза.
просмотров: 50