Внимание, приближается сезон активности клещей!
 
В Красноярском крае официально зарегистрирован первый случай присасывания клеща к человеку. По сообщению регионального Управления Роспотребнадзора, это произошло 28 марта в районе микрорайона Удачный г. Красноярска.
 
Пострадавшим оказался 29-летний мужчина. Специалисты исследуют, является ли клещ переносчиком инфекции, в первую очередь – клещевого вирусного энцефалита (КВЭ).
 
В 2016 году эпидемический сезон в Зеленогорске начался в конце марта и продолжался до сентября. По сравнению с 2015 годом, когда было зарегистрировано 669 человек, обратившихся за медицинской помощью (за эпидсезон в 2014 г. – 362), и 15 случаев заражения инфекциями, передаваемыми иксодовыми клещами (5 случаев клещевого боррелиоза и 10 - клещевого энцефалита), отмечено снижение вышеуказанных показателей. Всего в эпидсезон 2016 года за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратились свыше 400 зеленогорцев и было зарегистрировано пять случаев клещевой инфекции (три – КВЭ и два – клещевого боррелиоза (болезнь Лайма)).
 
На территории Красноярского края, специалисты отмечают стабилизацию уровня заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. По данным Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, в эпидсезон 2016 года в регионе было зарегистрировано 378 случаев КВЭ (против 350 в 2015 г.). В лечебно-профилактические организации края обратилось около 15 тыс. человек (свыше 18 тыс. человек в 2015 г.), зарегистрировано три летальных исхода заболевания КВЭ (в 2015 г. – один) у взрослых, не привитых против инфекции.
 
В 2017 году, по сообщению Роспотребнадзора, сезон активизации клещей в России из-за благоприятных погодных условий начался раньше срока. В связи с этим мониторинг за инфекциями, которые переносят клещи, начат на две недели раньше. К 22 марта от кровососущих пострадали уже 163 человека.
 
Вакцинация плановая и ускоренная
Так как территория Зеленогорска входит в перечень эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, на первый план выходит проблема иммунопрофилактики заболеваемости этой инфекцией среди населения В настоящее время недостаточная эффективность противоклещевого иммуноглобулина общепризнанна, поэтому самой эффективной мерой профилактики КВЭ является иммунизация (вакцинация).
 
В настоящее время существует несколько схем вакцинации от КВЭ – плановая, ускоренная, экстренная. В КБ № 42 прививают по плановой и ускоренной схемам. При плановой вакцинации первую прививку делают осенью (в октябре-ноябре), вторую прививку - в феврале-марте, через год третью - в феврале-марте, и только после неё вакцинация считается законченной.
 
Ускоренную вакцинация проходит по следующей схеме: две прививки делают в любое время года с интервалом от 14 до 30 дней (в зависимости от вакцины), через 6-9 месяцев ставится третья прививка. При этом посещение очага возможной инфекции (лесные массивы, сады) допускается не ранее чем через 14 дней после прививки.
 
Иммунизацию против КВЭ следует проходить в медицинском учреждении, так как вакцины имеют определенный температурный режим хранения, при нарушении которого возможны нежелательные реакции на прививку.
 
Вакцинация взрослого населения против КВЭ проводится в прививочном кабинете городской поликлиники КБ № 42. Прививки от клещевого энцефалита для взрослого населения проводятся как за счет личных средств граждан, за счет средств работодателей.
 
Стоимость одной прививки для взрослого стоит 994 рубля (с учетом медуслуги). Вакцинация школьников (до 17 лет включительно) проводится бесплатно.
 
С начала 2017 года и по настоящий момент полный курс вакцинации и ревакцинацию прошли 545 детей, и этот процесс пока продолжается. Несмотря на то, что иммунизация против клещевого энцефалита проводится детям, начиная с трехлетнего возраста, более-менее массовый охват прививками против КВЭ наблюдается среди детей от 10 лет и старше.
 
Основную часть взрослых, прошедших специфическую вакцинацию против КВЭ, составляют работники из профессиональной группы риска, которым иммунопрофилактика проводится за счет предприятий. По данным врача прививочного кабинета городской поликлиники КБ № 42 Алевтины Ведерниковой, и это количество с каждым годом снижается. Так, в текущем году под вопросом проведение вакцинации против КВЭ за счет работодателя в отношении работников МУП КБУ и ООО «Искра». Фактически, единственным предприятием, которое проводит массовую вакцинацию своего персонала, сейчас является МУП ТС. Таким образом, с начала 2017 года к настоящему моменту 26 зеленогорцев поставили вторую прививку от КВЭ и 227 – прошли ревакцинацию.
 
После присасывания клеща проводится экстренная иммунопрофилактика
В том случае, если вакцинация против клещевого вирусного энцефалита своевременно не пройдена, в первые 72 часа после присасывания клеща можно получить экстренную иммунопрофилактику (серопрофилактику) противоклещевым иммуноглобулином.
Экстренная иммунопрофилактика против клещевого энцефалита не входит в Программу госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, поэтому инъекции противоклещевого иммуноглобулина взрослым и детям старше 7 лет производятся на платной основе.
 
Стоимость экстренной иммунопрофилактики рассчитывается исходя из суммы стоимости медицинской услуги (380 рублей) и стоимости одной дозы иммуноглобулина (610,60 рублей), необходимой на каждые 10 кг массы тела (но не более восьми доз). Таким образом, в 2017 году стоимость экстренной иммунопрофилактики в клинической больнице № 42 может составить от 2,5 тыс. до 5 тыс. рублей в зависимости от веса пациента.
 
Экстренная иммунопрофилактика не проводится лицам, прошедшим полный курс вакцинации против клещевого энцефалита.
Бесплатная экстренная иммунопрофилактика проводится только детям до 7 лет, а также несовершеннолетним старше 7 лет, имеющим медицинские противопоказания к вакцинации от КВЭ по состоянию здоровья.
 
От расходов на иммунопрофилактику спасет страховка!
Больших расходов можно избежать, застраховав себя и детей старше 7 лет по программе добровольного медицинского страхования против клещевого вирусного энцефалита в одной из страховых компаний. Полис ДМС на случай присасывания клеща обойдется в разы дешевле, при этом в стоимость страхового покрытия включены как стоимость иммунопрофилактики, так и затраты на необходимое в случае заболевания лечение. Оформить полис ДМС против клещевого энцефалита необходимо не только на взрослых, но и на детей, не получивших курс вакцинации.
 
Как защитить себя?
Во время пребывания на природе следует соблюдать следующие меры предосторожности.
1. Для похода на природу (лес, садовые участки рядом с лесом) лучше использовать специальную защитную одежду или одеться так, чтобы затруднить возможность заползания клещей под одежду. Брюки должны быть заправлены в сапоги или носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки должны иметь застежки типа «молния», под которую не может заползти клещ. Особое внимание следует обратить на голову. Идеальный вариант — пришитый к рубашке капюшон с эластичной лентой, плотно прилегающей к лицу. В крайнем случае, волосы нужно заправить под косынку, а шею обвязать платком, нижний край которого заправляют под ворот куртки. Эффективность защитных свойств одежды значительно повышается при ее обработке репеллентами.
2. Находясь в лесу, следует держаться подальше от кустарников и влажных мест, проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей (поверхностные осмотры – каждые 10-15 минут, тщательные осмотры со снятием и выворачиванием одежды – каждые 2 часа).
3. Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода и обратиться в медучреждение для решения вопроса о необходимости специфической профилактике.